L’azitromicina antibiotica si dimostra conveniente nella prevenzione delle infezioni dopo il parto cesareo

Nel 2015, più di 1 milione di bambini sono stati consegnati tramite taglio cesareo negli Stati Uniti, rendendo la procedura una delle pratiche chirurgiche più comuni nella nazione. Sfortunatamente, i tassi di infezione a seguito di un parto cesareo possono essere fino a 20 volte superiori a quelli del parto vaginale e possono portare a prolungati ricoveri materni, tassi di riammissione più elevati, maggiori costi sanitari e aumento del rischio di complicanze post-chirurgiche.

Lo studio condotto presso l’OHSU di Portland, in Oregon, e pubblicato online su Obstetrics & Gynecology, ha determinato che l’aggiunta dell’antibiotico profilattico azitromicina per prevenire le infezioni post-cesareo è sia conveniente che porta a migliori risultati materni rispetto alle cure standard regimi della sola cefalosporina antibiotica.

“Mentre studi precedenti hanno esaminato i confronti dei costi e il beneficio generale per la salute della combinazione di azitromicina e cefalosporina per la prevenzione delle infezioni, questa analisi è la prima a confrontare le misure complessive della qualità della vita e i costi specifici relativi a potenziali gravidanze successive”, ha affermato l’autore principale dello studio, Ashley. Skeith, uno studente ricercatore presso la OHSU School of Medicine.

Il team di ricerca ha sviluppato un nuovo modello di costo-efficacia per confrontare i risultati dell’uso di una combinazione di azitromicina e cefalosporina, rispetto alla sola cefalosporina, in un gruppo teorico di 700.000 donne. I risultati hanno determinato che i casi di azitromicina-cefalosporina hanno provocato più di 16.000 casi in meno di endometrite o infiammazione del rivestimento uterino; 17 casi in meno di sepsi; otto casi in meno di tromboembolia venosa; e, una morte materna in meno. La strategia ha anche impedito 36 rotture uterine e quattro isterectomie cesaree nelle gravidanze successive.

“La nostra analisi ha anche determinato che finché il costo dell’azitromicina è rimasto al di sotto di $ 930, molto al di sotto del costo stimato, la strategia di trattamento era conveniente”, ha affermato il ricercatore principale Aaron Caughey, MD, Ph. D., professore e presidente di ostetricia e ginecologia e decano associato per la ricerca e la politica sulla salute delle donne, OHSU School of Medicine. “Questi risultati dimostrano il beneficio complessivo dell’uso di azitromicina al momento del taglio cesareo e possono ulteriormente aiutare a raggiungere il triplice obiettivo di migliorare la qualità delle cure, aumentare l’accesso alle cure e ridurre i costi sanitari”.